ท้องเสียเรื้อรัง ท้องร่วงเรื้อรัง Chronic Diarrhea

ท้องร่วงเรื้อรังหมายถึงการที่มีถ่ายเหลววันละ 2-3 ครั้งเป็นเวลาติดต่อกันเป็นเวลา 2-4 สัปดาห์
ท้องร่วงเรื้อรังพบได้ในคนที่สุขภาพปกติ หรือพบได้ในคนที่มีโรคประจำตัว

สาเหตุของท้องร่วงเรื้อรัง
ท้องร่วงเรื้อรังมีสาเหตุมากมาย และมีความแตกต่างระหว่างเด็กและผู้ใหญ่

ท้องร่วงเรื้อรังที่มีสาเหตุจากการติดเชื้อ
การติดเชื้อพยาธิ์ Cryptosporidium,Cyyclospora,Entamoeba histolytica,Gairdia,microsporidia
Bacteria เช่น Aeromanas,Campylobacter,Clostridium difficile,E.coli,Salmonella,Shigella
Virus norovirus rotavirus
การติดเชื้อที่ไม่ทราบสาเหตุ

ท้องร่วงเรื้อรังจากสาเหตุอื่นๆ
โรคของตับอ่อน เช่นตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง
โรคของลำไส้ใหญ่ เช่น ลำไส้แปรปรวน ลำไส้อักเสบ Crohn’s Disease
การใช้ยาปฏิชีวนะ ยาระบาย
แพ้อาหาร เช่นแพ้นม ถั่วเหลือง
คอพอกเป็นพิษ
เคยผ่าตัดลำไส้หรือเคยได้รับรังสีรักษา
เนื้องอก
ลำไส้ขาดเลือด
โรคเอดส์

การวินิจฉัยโรคท้องร่วงเรื้อรัง
การวินิจฉัยโรคท้องร่วงเรื้อรังจะต้องอาศัยประวัติการเจ็บป่วย การตรวจร่างกาย การส่งตรวจพิเศษจะต้องอาศัยประวัติและอาการของโรค
ตรวจอุจาระ 2-3 ครั้งเพื่อหาพยาธิ์ และเพาะเชื้อจากอุจาระ
หากไม่ได้คำตอบจะต้องตรวจทางรังสี หรือการส่องกล้อง

เมื่อไรจึงจะพบแพทย์
โรคท้องร่วงส่วนใหญ่มักจะหายเอง หากเกิดอาการดังต่อไปนี้ให้พบแพทย์

ผู้ป่วยเด็ก
ไข้สูง 39 องศา
ถ่ายอุจาระดำ หรือมีเลือดออก
ปากแห้ง ร้องไห้โดยไม่มีน้ำตา
เด็กซึม
แก้มตอบ ตาโหล
ผิวแห้ง

สำหรับผู้ใหญ่
มีอาการท้องร่วงมากกว่า 3 วัน
มีอาการของการขาดน้ำ
ปวดท้อง หรือปวดเบ่งมาก
อุจาระดำ หรือถ่ายเป็นเลือด
การรักษาโรคท้องร่วงเรื้อรัง

การรักษา
การรักษาโรคท้องร่วงเรื้อรังจะขึ้นกับสาเหตุ หากเป็นโรคติดเชื้อต้องให้ยาปฏิชีวนะ
ในกรณีที่เกิดจากโรคอื่นก็รักษาที่ต้นเหตุ

กรณีที่ไม่ทราบสาเหตุ
ต้องดื่มน้ำเกลือแร่อย่างเพียงพอเพื่อป้องกันการขาดน้ำ
ต้องได้รับอาหารอย่างเพียงพอเพื่อป้องกันการขาดสารอาหาร และทำให้โรคหายเร็วขึ้น
หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มที่มีส่วนผสมของ ชา และกาแฟ
หลีกเลี่ยงการดื่มสุราเพราะจะทำให้ร่างกายขาดน้ำเพิ่มขึ้น

ดื่มน้ำที่สะอาด
รับประทานอาหารที่ทำสุกใหม่ๆ
การเตรียมอาหาร การประกอบอาหารอย่างถูกต้อง
ล้างมือให้สะอาด

ขอบคุณ